Trauma, cirug?a de urgencia y cuidados intensivos. Tercera edici?n

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PREFACIO Los temas tratados en este libro, Trauma, cirug?a de urgencia y cuidados intensivos, plantean un reto importante por muchas razones. Obviamente, ser?a inapropiado tratar de analizarlas en el prefacio. Me gustar?a, sin embargo, alertar al lector sobre algunos aspectos b?sicos que reflejan el perfil del acceso a la salud ofrecido a la poblaci?n de los pa?ses involucrados y las caracter?sticas de la atenci?n m?dica proporcionada. El trauma sigue siendo un reto en todos los pa?ses de Am?rica, y particularmente en Am?rica Latina, donde los homicidios son extremadamente frecuentes y afectan, especialmente, a la poblaci?n m?s joven. Todas las iniciativas para dar a conocer el impacto del trauma y para promover la prevenci?n y mejorar el servicio han sido ineficaces, lo que demuestra claramente que el trauma sigue siendo visto por los funcionarios p?blicos y pol?ticos como un fen?meno "accidental". Es interesante observar que, por el contrario, recursos altamente significativos han sido invertido en las ?reas del c?ncer y de las enfermedades cardiovasculares, enfermedades que, en la mayor?a de los casos, nada m?s representan mecanismos fisiol?gicos del final de la vida. Hoy d?a, al visitar las unidades de cuidados intensivos, es com?n que las pocas camas disponibles se encuentren ocupadas por pacientes de edad avanzada, a menudo personas con enfermedades incurables y tratados en unidades con equipamiento y recursos pobres. Se incentiva la "inutilidad m?dica". Se invierten enormes recursos para permitir que los pacientes sobrevivan unas pocas semanas m?s, al costo de una calidad de vida totalmente inaceptable. El acceso a los cuidados paliativos es visto, a menudo, como una falta de respeto al paciente y su familia. Las causas m?s importantes de tales distorsiones inaceptables se pueden agrupar en los siguientes aspectos. Inicialmente, se debe considerar el cambio del perfil de la poblaci?n. Cada a?o aumenta la proporci?n de personas mayores y, en consecuencia, se incrementa el n?mero de pacientes con trastornos neurodegenerativos, los candidatos a la muerte por c?ncer y enfermedades cardiovasculares que, a pesar de los avances de diagn?stico y terap?uticos, siguen siendo incurables.画面が切り替わりますので、しばらくお待ち下さい。
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